El secretario del Departamento de Salud de Puerto Rico, Dr. Víctor Ramos, confirmó hoy la decisión de la aseguradora Humana Inc. de finalizar su participación en el programa Medicare Advantage en la isla.

«Respondo a la solicitud de información de los medios para aclarar una situación que, sin duda, puede generar preocupación, especialmente en nuestra población adulta mayor», expresó Ramos. «Fui informado —de manera no oficial— que Humana ha decidido poner fin a su cubierta del programa Medicare Advantage en Puerto Rico».

El Secretario detalló que, tras conocer esta situación, contactó personalmente a ejecutivos de alto nivel de la empresa y convocó una reunión urgente para las 3:00 p.m. de hoy. Durante el encuentro, se confirmó lo siguiente:

1. La cubierta actual de Humana Advantage se mantendrá vigente hasta el 31 de diciembre de 2025.

2. Los beneficiarios no deben alarmarse, ya que continuarán recibiendo sus servicios médicos sin interrupciones durante ese período. La red de proveedores también se mantendrá intacta.

3. La razón principal de esta decisión es una baja en el número de afiliados en Puerto Rico, que actualmente ronda las 40,000 personas. Según Humana, esta cifra no permite mantener un modelo de negocio viable o rentable.

4. Humana continuará ofreciendo otros productos y servicios de salud en la isla, fuera de la cubierta Medicare Advantage.

«Sabemos que esta noticia puede resultar inquietante para muchos, por lo que quiero dejar claro que el Departamento de Salud ya está tomando acción. Hemos iniciado conversaciones formales con otras aseguradoras que han expresado interés en entrar al mercado y ofrecer alternativas para esta población en la próxima convocatoria», añadió Ramos.

El Secretario también informó que Humana ha notificado oficialmente esta decisión a las agencias reguladoras estatales y federales pertinentes, incluyendo a la Procuradora del Adulto Mayor, Dra. Yolanda Varela; la Procuradora del Paciente; y a los organismos federales que supervisan Medicare. Asimismo, la empresa comenzó a informar a las comisiones de Salud del Senado y la Cámara de Representantes de Puerto Rico.

Como parte de la respuesta del gobierno, el Departamento de Salud ha activado un comité especial compuesto por personal técnico y operacional con experiencia, que estará en comunicación directa con Humana, agencias reguladoras y aseguradoras interesadas en asumir esta cubierta.

«Esta situación, aunque sorpresiva, no nos toma desprevenidos. Hemos estado monitoreando la estabilidad de los planes Medicare Advantage en la isla y, como parte de nuestro compromiso con la salud pública, actuamos con rapidez, claridad y sensibilidad», enfatizó Ramos.

Finalmente, reiteró el compromiso de la Gobernadora Jenniffer González Colón y el Departamento de Salud con el acceso digno a servicios de salud, especialmente para los adultos mayores y personas con condiciones crónicas.

«Estaremos informando de manera clara y oportuna todos los detalles sobre el proceso de selección de nuevas aseguradoras y la transición que se avecina», concluyó.